FICHA DE CONTROL SEMANAL DE SINTOMATOLOGÍA COVID-19

He recibido explicación del objetivo de esta evaluación y me comprometo a responder con la verdad.

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En los últimos 7 días calendario ha tenido alguno de los siguientes síntomas:

1. Sensación de alza térmica, fiebre o escalofríos

2. Dolor de garganta o tos

3. Estornudos o congestión nasal

4. Dificultad para respirar

5. Expectoración o flema amarilla o verdosa

6. Dolor de músculos o articulaciones

7. Dolor de cabeza

8. Fatiga o malestar general

9. Pérdida de gusto y/o del olfato

10. Diarrea

11. Contacto con un caso confirmado de COVID-19

12. Contacto con un caso sospechoso de COVID-19

13. ¿Está tomando alguna medicación? (Detallar cuál o cuáles):

Mayor detalle:

Cargar receta médica

Acepto que todas las comunicaciones de respuesta a través del correo electrónico ingresado y con los datos consignados en la misma

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